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8.5.3 Tratamiento

Se eliminará la necrosis al menos una vez por semana. En caso de arteriosclerosis, la necrosis seca no deberá eliminarse hasta que la circulación sea restaurada o se produzca una autoamputación.
La necrosectomía autolítica es ampliamente utilizada para despegar las placas necróticas.
Se cambiarán los apósitos cada 3 días cuando haya granulación
Nunca se utilizarán antibióticos locales en la herida en caso de infección sino apósitos de plata, yodo o polihexanida.
El apósito se elegirá en función del exudado. Se debe poder retirar del lecho de la herida sin causar dolor o daño a la herida.
Se utilizará terapia compresiva si hay edema y existe circulación arterial adecuada.
Se utilizarán apósitos capaces de absorber el exudado y que proporcionen a la herida un ambiente húmedo.
Se protegerán los bordes de la herida.

Tratamiento adicional:

Se aliviará la presión de la zona de la herida.
Educación sanitaria a pacientes y familiares respecto a los factores de riesgo y control de la glucosa.
Cirugía vascular en casos de fallo circulatorio arterial severo.
Tratamiento del edema y la malnutrición.
Movilización en la medida de lo posible. Retirar toda presión de la herida.

Nunca se utilizarán: