8.4 Úlceras por presión

Las úlceras por presión se producen debido a la presión ejercida sobre el tejido blando, que da como resultado una obstrucción parcial o completa de la circulación. Las úlceras normalmente se encuentran sobre prominencias óseas debido a la presión o a la combinación de presión con cizallamiento y/o fricción. Los puntos más débiles son caderas, nalgas, sacro, talones, tobillos, escápulas, codos, rodillas, parte occipital de la cabeza y las orejas.

Pacientes de riesgo: 

• Pacientes inmóviles
• Pacientes con sensibilidad deteriorada
• Pacientes con circulación deteriorada
• Pacientes con malnutrición
• Pacientes con trastornos progresivos crónicos
• Pacientes con incontinencia
• Pacientes mayores, especialmente de más de 70 años

Pevención de las úlceras por presión: 

• Identificar a los pacientes de riesgo para aplicar medidas de prevención inmediatas en el cuidado de la piel. Existen muchas herramientas y métodos para ello, por ejemplo la escala de Braden, la de Norton, etc.
• Observar la piel de manera frecuente y exhaustiva, de manera especial en las protuberancias óseas.
• Planificar y documentar bien las intervenciones.
• Realizar un seguimiento riguroso.
• Mantener la piel limpia y elástica, hidratando las áreas secas y utilizando cremas barrera en las zonas con humedad excesiva. Utilizar jabón de ph bajo.
• Corregir deficiencias nutricionales y proporcionar aportes nutricionales cuando se requieran
• Eliminar toda presión cuando aparezcan los primeros signos de enrojecimiento